Perbandingan Efektivitas dan Keamanan berbagai Jenis Proton Pump Inhibitor dalam Terapi Gastroesophageal Reflux Disease pada Pasien Dewasa: A Systematic Review

Abstract

Gastroesophageal Reflux Disease merupakan gangguan saluran pencernaan yang sering memerlukan terapi penekan asam dalam jangka tertentu. Proton pump inhibitor menjadi pilihan utama karena mampu menekan sekresi asam lambung secara lebih kuat dibandingkan beberapa golongan obat lainnya. Meskipun demikian, masing masing jenis proton pump inhibitor memiliki karakteristik farmakokinetik, efektivitas, serta profil keamanan yang tidak sepenuhnya sama. Penelitian ini bertujuan membandingkan efektivitas dan keamanan berbagai jenis proton pump inhibitor dalam terapi Gastroesophageal Reflux Disease pada pasien dewasa. Penelitian menggunakan metode systematic review dengan mengacu pada pedoman PRISMA 2020. Penelusuran literatur dilakukan melalui database nasional dan internasional dengan menggunakan kata kunci yang berkaitan dengan Gastroesophageal Reflux Disease, proton pump inhibitor, efektivitas, dan keamanan. Artikel diseleksi berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi yang telah ditetapkan. Dari lebih dari seratus artikel yang teridentifikasi pada tahap awal, sebanyak 15 artikel memenuhi kriteria dan digunakan dalam sintesis utama. Hasil telaah menunjukkan bahwa omeprazole, esomeprazole, lansoprazole, pantoprazole, rabeprazole, dan dexlansoprazole sama sama mampu memperbaiki gejala GERD. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa esomeprazole dan dexlansoprazole cenderung memberikan pengendalian gejala yang lebih cepat pada kondisi tertentu, sedangkan rabeprazole dan pantoprazole memiliki efektivitas yang relatif baik dengan profil tolerabilitas yang dapat diterima. Perbedaan keamanan antarjenis proton pump inhibitor secara umum tidak terlalu besar, walaupun pemantauan tetap diperlukan pada penggunaan jangka panjang. Pemilihan obat sebaiknya mempertimbangkan kondisi klinis pasien, respons terapi, potensi interaksi obat, serta risiko efek samping.